Opinion

अधिकांश भारतीयों को कम से कम समय में टीकाकरण करने का सबसे अच्छा तरीका है

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जैसे-जैसे कोविद के मामले बढ़ते आर्थिक गतिविधियों के साथ बढ़ रहे हैं, भारत के लिए एकमात्र तरीका कोरोनोवायरस वैक्सीन के लिए एक समझदार अधिग्रहण और मूल्य निर्धारण नीति तैयार करना है, जब यह उपलब्ध हो जाता है। लक्ष्य सरल है: एक नीति जो सबसे बड़ी संख्या में लोगों के लिए एक टीके का सबसे तेज वितरण सुनिश्चित करती है। इसे हासिल करने का एकमात्र तरीका निजी क्षेत्र पर निर्भर रहना और भारत भर में वैक्सीन का अधिग्रहण और आवंटन करना और मूल्य और मात्रा पर नियंत्रण रखना है। देश को दोहरे अधिग्रहण और मूल्य निर्धारण रणनीतियों की आवश्यकता है। सबसे पहले, गरीबों के लिए टीके सरकार द्वारा लागत पर भुगतान किए जाने चाहिए; और दूसरा, वैक्सीन के लिए एक मुफ्त बाजार उन लोगों के लिए काम करना चाहिए जो इसे वहन कर सकते हैं। निजी परीक्षण बाजार धीमी गति से अनुमोदन और अदालत द्वारा अनिवार्य मूल्य निर्धारण से अपंग था। टीके के साथ ऐसा नहीं होना चाहिए।

अच्छी खबर पहले। अन्य बीमारियों के विपरीत, जहां गरीबों के लिए वैक्सीन के विकास, उत्पादन और उपलब्धता की संभावना कम है, महामारी ने वैक्सीन के लिए एक बहुत बड़ा बाजार तैयार किया है, और वैक्सीन डेवलपर्स के प्रोत्साहन बड़े पैमाने पर समाज के साथ अच्छी तरह से गठबंधन कर रहे हैं। दूसरा, भारतीय निर्माता, बड़े पैमाने पर टीके बनाने वाले मोर्चे पर, अधिकांश वैक्सीन डेवलपर्स और वैश्विक दवा कंपनियों के साथ सौदे कर चुके हैं। यह भारत को एक वैक्सीन के लिए जल्दी पहुंच प्राप्त करने के लिए एक अद्वितीय स्थिति में रखता है – एक यह नहीं करना चाहिए।

अगला कदम पूरे भारत में वैक्सीन वितरण होगा। सरकार पहले से ही भारत की सीरम इंस्टीट्यूट जैसी दवा कंपनियों के साथ काम कर रही है। आदर्श रूप से, इसे पहले वर्ष में लगभग 500 मिलियन खुराक का अधिग्रहण करना होगा और गरीबों को वितरण सुनिश्चित करना होगा। यहां, सरकार को निजी कंपनियों के राष्ट्रीयकरण के भारत के पिछले आवेगों, या मूल्य और मात्रा पर नियंत्रण, या मूल्य निर्धारण पर मजबूत-प्रबल निर्माताओं का विरोध करना चाहिए। इसके बजाय, सरकार को लागत पर वैक्सीन की खुराक का भुगतान करना होगा, यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि भारत अपनी दीर्घकालिक निजी वैक्सीन उत्पादन क्षमता को नष्ट न करे। वर्तमान में, भारतीय वैक्सीन कंपनियां उस पैमाने पर उत्पादन कर सकती हैं जो लागत को नीचे लाता है 150-225 प्रति खुराक; 500 मिलियन खुराकों पर सरकार का खर्च होगा लागत पर अधिग्रहण करने के लिए 110 बिलियन। इसकी तुलना में, भारत ने लगभग एक चौथाई स्टैच्यू ऑफ यूनिटी पर खर्च किया, और 2014-19 एनडीए सरकार ने प्रचार और विज्ञापन पर इसका आधा खर्च किया।

पेइंग आधा अरब भारतीयों के लिए टीके प्राप्त करने के लिए 110 बिलियन एक चोरी है। 2020-21 की पहली तिमाही में आर्थिक नुकसान हुआ था 8.45 ट्रिलियन। इसलिए सरकार द्वारा एक छोटा और समझदारी भरा निवेश आर्थिक गतिविधियों को बढ़ावा देने और इस संकट में पूरी तरह से पीड़ित गरीब भारतीयों की मदद करने के लिए हर रुपये के लायक होगा। डिलीवरी की कई रणनीतियाँ हैं – गरीबों को टीकाकरण के लिए प्रतिपूर्ति करना, प्रशासित प्रत्येक रोगी के लिए निजी विक्रेताओं की प्रतिपूर्ति करना, सरकारी प्रावधानित मुक्त टीकाकरण अभियान की स्थापना करना आदि, लेकिन निजी क्षेत्र के साथ सही मूल्य निर्धारण और मात्रा प्राप्त करना महत्वपूर्ण है, और निजी भुगतान करना खुराक के लिए फर्में न केवल अपने लिए और अधिक आर्थिक गतिविधि में भुगतान करेंगी, बल्कि भारत को एक फार्मास्युटिकल हब के रूप में विकसित करने में भी मदद करेंगी।

इसके साथ ही, सरकार को टीकों के लिए एक पूरी तरह से मुक्त बाजार की अनुमति देनी चाहिए जो इसे प्रतिपूर्ति या अधिग्रहण नहीं करता है। यहां तक ​​कि अगर खुराक की कीमत अच्छी तरह से ऊपर है, तो अदालतों और सरकारों को बाजार में सबसे पहले वैक्सीन प्राप्त करने के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। अन्य अनिवार्यताओं के विपरीत, टीके एक विशाल सकारात्मक बाहरीता प्रदान करते हैं, और अस्वच्छ की रक्षा भी करते हैं।

जब व्यक्तियों को किसी बीमारी के खिलाफ टीका लगाया जाता है, तो यह उनके होने की संभावना को कम (या समाप्त) कर देता है। साथ ही, इससे दूसरों को बीमारी होने की संभावना भी कम हो जाती है, क्योंकि प्राप्तकर्ता को इसके संक्रमण की संभावना कम होती है। तो, वैक्सीन की एकल खुराक का सामाजिक मूल्य उस खुराक के निजी मूल्य से अधिक है। अमीर, टीकाकरण के लिए बहुत अधिक भुगतान करने के बाद भी, केवल लाभ का एक हिस्सा अवशोषित करते हैं। मानक नियोक्लासिकल इकोनॉमिक्स में, यह किसी प्रकार की सब्सिडी के लिए कहता है, क्योंकि निजी लाभों से अधिक सामाजिक लाभ का अर्थ यह होगा कि टीका का कम उपभोग किया जा सकता है। गरीबों की मदद करने के अलावा, सरकार द्वारा गरीबों को टीकाकरण के लिए प्रतिपूर्ति करने का यह एक आर्थिक कारण है।

प्रति-सहज रूप से, एक ही तर्क के लिए भी हमें एक मुक्त बाजार सुनिश्चित करने की आवश्यकता है, भले ही अमीरों को वैक्सीन पहले मिल जाए। कोई भी टीकाकृत व्यक्ति, अमीर या गरीब, अनजाने में दूसरों की रक्षा करेगा। यदि अमीरों को बाजार मूल्य पर खरीदकर पहले टीका लगाया जाता है, तो उनके कार्यों के दो प्रभाव होंगे। वे अर्थव्यवस्था की मदद करने के लिए उद्यम करने और खर्च करने की अधिक संभावना रखते हैं। ऐसा करते समय, वे रोग को प्रसारित करने की कम संभावना रखते हैं। वे चिकित्सा प्रणाली को बोझ करने की संभावना भी कम हैं। इसलिए धनी भारतीयों के आत्म-सेवा व्यवहार से दूसरों को लाभ होगा। और उच्च मूल्य भी उन स्थानों पर तेजी से टीकों की अधिक आपूर्ति को प्रोत्साहित करेंगे जहां वे सबसे अधिक मांग में हैं। अमीर, सभ्य समाज और वैक्सीन निर्माता विशेष मूल्य निर्धारण रणनीतियों पर विचार कर सकते हैं – हर व्यक्ति जो अच्छी तरह से ऊपर की लागत पर खरीद रहा है, फर्म गरीबों को एक मुफ्त देगी।

आइए लक्ष्य को पूरा करें – सबसे बड़ी संख्या के लिए सबसे तेज़ वितरण। जिस क्षण एक वैक्सीन उपलब्ध हो जाएगी, लक्ष्य शिफ्ट होना शुरू हो जाएंगे। मूल्य निर्धारण, लाभ और वितरण संबंधी चिंताओं पर सामान्य नाराजगी हो सकती है। भारत को समाजशास्त्रियों, वकीलों, न्यायाधीशों, डॉक्टरों, सामाजिक कार्यकर्ताओं, राजनेताओं और पत्रकारों की नाराजगी को दूर करने के लिए प्रलोभन का विरोध करना चाहिए, जिनकी सभी महामारी में प्रदर्शन करने के लिए महत्वपूर्ण भूमिकाएं हैं, लेकिन बाजार की प्रक्रियाओं की गलतफहमी के कारण वैक्सीन वितरण को रोक सकते हैं और मूल्य तंत्र। यह देखते हुए कि एक वैक्सीन अपने रास्ते पर अच्छी तरह से है, इसका अधिग्रहण और आवंटन आर्थिक सोच के आधार पर होना चाहिए।

श्रुति राजगोपालन, अमेरिका के जॉर्ज मेसन यूनिवर्सिटी में मर्कटस सेंटर की वरिष्ठ शोध सहेली हैं

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